Живая пероральная вакцина из аттенуированных штаммов вируса полиомиелита

Большими преимуществами по сравнению с убитой вакциной Солка обладает живая пероральная вакцина из аттенуированных штаммов вируса полиомиелита. Исследования, проведенные в 1950—1955 гг. Koprowski, Cox, Sabin и соавт., показали, что иммунизация живой вакциной создает полноценный прочный иммунитет, который проявляется в образовании специфических антител и в развитии иммунологической резистентности пищеварительного тракта к заражению полиовирусами. Изучение аттенуированных штаммов Сэбина было начато в Советском Союзе в 1956 г. в Москве под руководством М. П. Чумакова и в Ленинграде под руководством А. А. Смородинцева.

Осенью 1958 г. в Институте по изучению полиомиелита было начато производство живой вакцины из штаммов Сэбина и проведены первые наблюдения по пероральной вакцинации детей. С января 1959 г. под руководством М. П. Чумакова была проведена иммунизация 27 000 человек в Эстонской и Литовской ССР вакциной Сэбина, приготовленной в Институте полиомиелита, и 12 000 человек в Латвийской ССР вакциной, приготовленной в Ленинграде под руководством А. А. Смородинцева. Всего в 1959 г. в 14 республиках Советского Союза было привито 15,2 млн. человек, в основном вакциной, приготовленной из штаммов Сэбина в Институте по изучению полиомиелита АМН СССР.

Это вызвало резкое снижение заболеваемости во всех республиках, где иммунизация проводилась в массовом порядке. В Эстонской, Литовской, Латвийской ССР впервые за много лет в летне-осенний период 1959 г. не было обычного сезонного подъема заболеваемости полиомиелитом. В целом заболеваемость полиомиелитом по СССР в 1959 г. составила 6,55 на 100 000 населения. Живую вакцину отечественного производства с успехом применили для ликвидации возникшей в 1959 г. в Ташкенте крупной эпидемии полиомиелита, а также в 1961 г. для борьбы с грозной эпидемией полиомиелита в Японии (М. П. Чумаков и др., 1961).

Иммунизация живой пероральной вакциной против полиомиелита   (91  млн.  человек)   привела в   1960 г.  к  беспрецедентному снижению заболеваемости полиомиелитом, а в 1961 г. — к ликвидации эпидемических проявлений полиомиелита на территории всего Советского Союза. Эпидемический полиомиелит был ликвидирован также в Чехословакии, Болгарии, Венгрии, Румынии, ГДР, т. е. всюду, где в массовом порядке применяли вакцину из штаммов Сэбина советского производства. В противоположность этому в ФРГ паралитическим полиомиелитом заболели в 1960 г. 3305, а в 1961 г. — 3460 человек (Anders, 1962). Высокой оставалась заболеваемость во Франции, где за 3 года (с 1959 по 1961 г.) наблюдалось 5739 случаев полиомиелита, в Испании (за тот же период 5552 случая) и в Италии (с 1956 по 1960 г. 23 895 случаев). В последующие годы по мере внедрения в практику здравоохранения живой вакцины против полиомиелита как в этих странах, так и во многих других странах мира произошло резкое снижение заболеваемости, а в ряде стран достигнута ее полная ликвидация.

Tags: