Полиомиелит

Полиомиелит (детский спинномозговой паралич, болезнь Гейне — Кожевникова — Медина, poliomyelitis, infantil paralysis, Kinder-lahmung) — острое общее лихорадочное заболевание; для него характерны возникающие в части случаев воспалительные изменения в сером веществе спинного мозга и некоторых других отделах ЦНС с развитием вялых атрофических параличей и парезов преимущественно ног, рук и туловища.

Первое научное описание «внемозговых параличей», по всем признакам сходных с полиомиелитом, было сделано профессором Московского университета У. Е. Дядьковским (1834) и Heine (1840).

Впервые полиомиелит как особую нозологическую форму описал Heine (I860). Классическое описание полиомиелита как инфекционной болезни, «которая локализуется в тех или иных местах спинного мозга», поражает в основном детей, но встречается также и у взрослых, дал в 1883 г. А. Я. Кожевников. Первую эпидемию полиомиелита в 1887 г. в Швеции описал Medin (1890). Первая вспышка в России возникла в 1905 г. в Петербурге.

Ретроспективно в эпидемиологии полиомиелита можно выделить 4 периода. До середины XIX века это заболевание встречалось преимущественно в виде спорадических случаев. Затем в ряде стран стали появляться небольшие группы случаев и локализованные вспышки. В конце XIX и начале XX века в одних странах, в середине XX века — в других полиомиелит превратился в грозную эпидемическую болезнь, периодически поражавшую тысячи и десятки тысяч человек, из которых около 10% умирало и примерно 40% становились инвалидами.

Наконец, начиная с 1955—1959 гг. заболеваемость полиомиелитом в тех странах, где проводилась специфическая профилактика болезни, начала снижаться, а в 1960—1962 гг. на основе массовой иммунизации живой вакциной эпидемические вспышки полиомиелита в СССР и ряде других стран были ликвидированы. Однако в ряде развивающихся стран заболеваемость полиомиелитом неуклонно увеличивается.